INSCRIPTION

Olivier BEROY

06 09 44 64 46

es16@lpiff.fr

Pour toute inscription, merci de bien vouloir nous contacter…

DOCUMENTS OBLIGATOIRES

(à fournir le jour de l'inscription)

Demande de Licence

complétée lisiblement et signée
certificat médical inclus (cachet médical)

Fiche d'Inscription

complétée lisiblement et signée

Copie d'une pièce d'identité

avec nom/prénom/date et ville de naissance (livret de famille, passeport, carte d'identité...) pour les nouveaux licenciés uniquement

Une photo d'identité

récente et sur fond clair

3 enveloppes timbrées

sans adresse postale

La cotisation annuelle

espèces / Carte Bancaire / chèque bancaire (libellé à l'ordre de ES16) au dos duquel figurera le nom et prénom de l'adhérent(e)